拆線

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外科手術后病人，必須得把術口的縫線拆除掉，傷口才能長好。而拆線的時間，就要根據切開部位、局部血液供應情況、病人年齡來決定。一般頭面部、頸部術后4-5日拆線，下腹部、會陰部術后6-7日拆線，胸部、上腹部、背部、臀部術后7-9日拆線，四肢手術10-12日拆線（關節處可適當延長），減張縫合14日拆線。青少年病人可適當縮短拆線的時間，年老、營養不良病人可延遲拆線時間，也可根據病人的實際情況采用間隔拆線。電刀切口，應推遲1-2日拆線。

拆線不是小事，非同小可，尤其是整形外科，一定應予重視。而且，也并非只是醫療方面的事情，更需要醫患配合。醫生術后一定要耐心地和患者本人或家屬、家長明確地交待清楚，諸如：術后注意事項、起居飲食、何時洗臉、洗澡、制動休息、復診時間及拆線預計的時間計劃等等。其中，拆線的時間表，是重中之重

目錄 1 拆線適應證 2 拆線禁忌證 3 準備工作 4 操作方法 5 參考文獻

拆線適應證

1.無菌手術切口，局部及全身無異常表現，已到拆線時間，切口愈合良好者。

2.傷口術后有紅、腫、熱、痛等明顯感染者，應提前拆線。如果不拆線，感染無法控制，且局部組織容易壞死。

拆線禁忌證

遇有下列情況，應延遲拆線:

1. 嚴重貧血、消瘦，輕度惡病質者。
2. 嚴重失水或水電解質紊亂尚未糾正者。
3. 老年患者及嬰幼兒。
4. 咳嗽沒有控制時，胸、腹部切口應延遲拆線。因為咳嗽增加腹腔壓力，若為腹腔切口，容易脹裂。

準備工作

無菌換藥包，小鑷子2把，拆線剪刀及無菌敷料等。

操作方法

1.取下切口上的敷料，用酒精由切口向周圍消毒皮膚一遍。

2.用鑷子將線頭提起，將埋在皮內的線段拉出針眼之外少許，在該處用剪刀剪斷，以鑷子向剪線側拉出縫線。

3.再用酒精消毒皮膚一遍后覆蓋紗布，膠布固定。

參考文獻

• 《外科學》人民衛生出版社第七版醫學教材.吳在德、吳肇漢主編
• 百度詞條http://baike.baidu.com/view/1801252.htm

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