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    1. 掌跖角化病

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      掌跖角化病

      重要的病理變化

      a 角化過度,

      b 顆粒層增厚,

      c 棘層肥厚。

      基本病理變化

      a 角化過度,

      b顆粒層增厚,

      c 棘層肥厚,部分呈乳頭瘤樣改變,

      d 真皮淺層血管周圍稀疏淋巴細胞浸潤,

      e 表皮松解性掌跖角化病組織象與表皮松解性角化過度型魚鱗病相同,

      f 點狀掌跖角化病時,角質層內可見致密的角化不良柱,角化過度區下方生發層呈杯狀凹陷,而真皮無炎癥。

      臨床特點

      a 大多為嬰兒期發病,點狀掌跖角化病通常于15歲~30歲間發病,

      b 常染色體顯性遺傳性型,Melede型和Papillon-Lefevre綜合征為隱性遺傳型,

      c 掌跖角化過度呈彌漫性或限局性,也可呈線狀、點狀,

      d 病變部位境界清楚的角質增厚性斑塊,色黃如胼胝,或呈多數圓或卵圓形角化性丘疹,

      e 常對稱分布,

      f Melede型掌跖角化常伴有掌跖多汗,甲板增厚,其他部位出現銀屑病樣損害,

      g Papillon-Lefevre綜合征常伴有手足臭汗癥牙周病,

      h 本病分型:

      ? Unna-Thost掌跖角化病(Keratosis palmaris et plantaris of Unna-Thost)

      - 表皮松解性掌跖角化病(Epidermolytic keratosis palmairs et plantaris)

      ? 點狀(丘疹性)掌跖角化病(Keratosis palmo-plantaris punctuator papules)

      ˉ Meld型掌跖角化病(Keratosis palmers et plantaris of the meleda type)

      ° Papillon-Lefevre綜合征(Papillon-Lefevre syndrome)

      別名

      掌跖角皮?。≒almoplantar keratoderma)

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